Tillägg: #1 Längst ned hittar du mina åsikter om AIP, GAPS & andra populära dieter!
#2 Om hemorrojder
#3 Crohns/Ulcerös kolit vs IBD vs IBS
Jag ska inte prata för mycket om mig själv här, men anledningen till att jag känner att jag kan eller “får” skriva om den inflammatoriska tarmsjukdomen Crohns sjukdom är för att jag själv har den på flera ställen i min journal. Detta visste jag inte om förrän jag beställde hem alla gamla journaler i “research-syfte”, för jag ville förstå perioden som jag mådde som sämst men inte fick någon hjälp. Jag ville förstå vad läkarna hörde mig säga och hur deras tankegångar gick. Jag kan säga att jag förstår varför jag inte fick så bra hjälp, det var inte läkarnas fel utan mitt eget men jag tror att väldigt många gör det här felet.
När man har ett uppdämt behov av hjälp och inte vet riktigt vart man ska börja är det lätt att överväldiga läkaren med alla sina problem, och läkaren ska på 15-20 minuter försöka sålla i patientens berättelse och förstå vad som är det mest akuta problemet. Inte lätt! Nuförtiden går jag aldrig till vårdcentralen utan en plan, men det är nog inte så vanligt? Det är hur som helst ett ämne för sig, som jag kan skriva mer om en annan dag 🙂
Idag håller vi oss till Crohns sjukdom!
Lite snabb info om Crohns
Patienter med den här diagnosen kan ha inflammation i delar av tjocktarmen, tjocktarmen och tunntarmen, eller bara delar av tunntarmen. Vid Ulcerös kolit är det främst tjocktarmen som är angripen.
Inflammationen kommer inifrån: kroppen har bildat antikroppar mot sin egen vävnad. Får den här inflammationen fortgå blir tarmen helt förstörd och kan behöva opereras bort. Symptomen är väldigt varierande men frekventa, smärtsamma toalettbesök, mycket blod och slem, osmält mat, förstoppning, feber, trötthet, svullnad och psykologisk påverkan eftersom tarmens hälsa påverkar hur vi mår mentalt. Man kan ha inflammerade tarmar utan att det är något autoimmunt, då kallas det oftast bara IBD – inflammatory bowel disease, och betyder att tarmarna är inflammerade men inga autoantikroppar finns.
Är du en kanariefågel i en kolgruva?
Männen som arbetade i kolgruvor förr levde ett farligt liv. Många dog av kolmonoxidförgiftning, men en fysiker som experimenterade mycket med gaser kom på idén att använda kanariefåglar som med sin snabba metabolism kunde detektera gaser snabbare. När fågeln blev orolig eller till och med svimmade, fanns det tid kvar för männen att ta sig därifrån och på så vis kunde många klara sig.
Vad har kanariefåglar med Crohns sjukdom att göra? Jo poängen här är att kanariefåglarna hade en högre känslighet och kunde reagera på saker som ingen annan märkte av överhuvudtaget!
Vissa människor är som de här kanariefåglarna, fast med den moderna livsstilen och framförallt den moderna maten! Det här är svårt att acceptera för många som vill funka som alla andra, men som bevisligen inte gör det. Vården har inget enhetligt råd att ge till dessa kanariefåglar, eftersom det kan vara svårt att se vad de reagerar på. Intoleranser syns inte alltid på antikroppstester, och sällan testas hela skalan av antikroppar (se mitt inlägg om antikroppar här!)
Osynliga intoleranser & immunsystemets gungbräda
En sak som kan vara svår att förstå är hur immunförsvaret fungerar. Att det är som en gungbräda. Du kanske är frisk som en nötkärna, allting känns toppen men så går du ut och klipper gräset och helvetet brakar loss. Näsan och ögonen rinner, andningen börjar väsa och du blir supertrött och tänker “men snälla nån SÅHÄR allergisk brukar jag väl ändå inte vara!?” och så tror du att du har blivit mer allergisk på ålderns höst.
Det här är dock inte sant, för vad som har hänt är att du under de senaste månaderna utsatt dig för än det ena, än det andra. En vetelängd här, ett glas rödvin där, lite choklad, några lagrade ostar, övernattning på ett kvalsterfyllt hotell, träning i en mögelfylld lokal osv. Det kan vara små, små grejer som var för sig inte spelar så stor roll, men rätt var det är, är kvoten fylld! Gräsklippningen var strået som bröt kamelens rygg, eller droppen som fick bägaren att rinna över!
Om inte tillstymmelse till pollenallergi finns så kanske det är någon annan grej som triggar, det kan till och med vara något psykologiskt! Poängen är att den där sista droppen inte behöver vara särskilt stor om den föregås av månader av kronisk belastning!
Inflammerade tarmar vs autoimmunitet
Varför blir tarmarna inflammerade?
Den mest naturliga förklaringen är att man dag ut och dag in belastar sina tarmar med någonting retsamt. Det finns många kända tarmirritanter från kaffe till bönor, linser, växtproteiner, alla typer av fibrer osv. Många tål dessa irritanter och får inga särskilda konsekvenser av det. Magen är alltid platt och lugn, går som en klocka. Andra blir svullna, får ömma tarmar, förstoppning eller märkliga diarréer. Sen är det ytterligare några (en väldigt liten grupp) som reagerar våldsamt! Tarmarna börjar bokstavligen blöda och producera massa slem i blotta förskräckelsen!
Det kan också ta sig uttryck utanför matsmältningsssystemet – tex hudsjukdomar eller sköldkörtelsjukdomar.
För varje attack som görs på tarmslemhinnan blir den mer och mer förändrad. Den kan förtjockas, bli bubblig, det kan bildas fickor, absesser och fistlar. Det här påverkas såklart vilka bakterier som kan och vill bo där, och det påverkar det viktiga tarmluddet. Tänk en rökare som förstör sina flimmerhår i näsan och andningsvägarna, det blir samma sak i magen när luddet försvinner. Det är ett superviktigt skydd!
När blir det autoimmunt?
För att kroppen ska få för sig att producera antikroppar mot sin egen vävnad behöver det gå riktigt snett i maskineriet. Troligen har tarmslemhinnan inte kunnat hålla tätt utan börjat läcka ut molekyler ut till blodbanan. Väl ute i blodbanan kan immunförsvaret flagga fel molekyler, och det blir riktigt farligt om de liknar något kroppseget.
Det här är en “halv-alternativ” förklaring till autoimmunitet, för även om begreppet “molekylär mimikry” är välkänt så är det också många forskare som säger att personer med autoimmuna tillstånd har ett “extra starkt” immunförsvar. Den förklaringen har jag hört för allergi också men köper inte. Personligen har jag varit både allergisk och haft ett immunförsvar som inte stått pall för vanliga förkylningar. Forskare är också inne på psykologisk stress som en vanligt förekommande trigger, och där är jag faktiskt helt enig.
Jag personligen lutar mycket åt dysbios som orsak till inflammerade tarmar och autoimmunitet (alltså en ofördelaktig, ofta sparsam tarmflora), konstanta tarm-irritanter/födoämnesintoleranser och psykologiska faktorer!
En anledning till att jag är så inne på intoleranser och “irritanter” är för att jag dels blivit helt bra genom att utesluta det som stör mitt immunförsvar, och dels sett så många andra bli helt bra på exakt samma sätt. För mig tog det bara några veckor från smärtsamma toalettbesök och påträngande, besvärliga magproblem till NOLL symptom! Sedan var tarmarna otroligt känsliga lång tid framöver, men det var som att trycka på en knapp. Ville jag bli av med besvären så visste jag alltid vad jag behövde göra.
Dock hade det kanske inte gått så långt för min del, men det är svårt att svara på eftersom ingen officiellt diagnos blev ställd. Allt jag vet är att jag började få jobbiga magproblem i lågstadiet (tror jag var 8-9 år) och hade dessa fram till 25 ungefär. Perioden fram till magproblemen var kantad av svår stress och kliande eksem (misstänker hudceliaki såhär i efterhand). Parallellt med magproblemen var det jobbiga allergier, konstant svullna halsmandlar och lymfkörtlar, trötthet, feber som kom och gick, svajjigt humör osv. Jag lägger alla de här symptomen i “samma korg” eftersom jag tror att de har exakt samma ursprung.
Kan tarmarna läka?
Här vill jag säga: SJÄLVKLART!
Det bygger dock på att man kan acceptera att man är en kanariefågel i en kolgruva och kanske behöver leva annorlunda än andra. Att man kanske inte tål “normala” saker som man “borde” tåla, att det finns jättenyttiga saker som inte är nyttiga för en själv, att man “följer alla råd” och det ändå inte funkar för att man måste göra något radikalt annorlunda.
Det kräver också att man accepterar att uppoffringarna som behövs kan vara väldigt krävande, och att man kan behöva stänga dörren till många livsmedel, sin kostideologi, alkohol, rökning, vissa läkemedel, sitt ‘defeatist’ mindset, flera av sina relationer (om de är stressande), sitt jobb (om det påverkar hälsan negativt) med mera.
Den som är beredd att göra allt detta kan absolut läka sina tarmar, eller vilket autoimmunt tillstånd som helst, det är min fasta, personliga övertygelse!
Min strategi för läkning
Rött kött = icke-allergen näringsbomb!
Utan att ha någon koll alls tog jag bort nästan alla kolhydrater (pasta, ris, nudlar, bröd, yoghurt, fil) osv och ersatte med allting low carb. Jag behöll lite lösgodis på helgerna, mest för att jag var så van vid att alltid ha mitt lösgodis. När jag började lägga om kosten var jag vegetarian (periodiskt vegan) men började äta kött, rött kött (innehåller massa B-vitaminer, kreatin, hem-järn) som en sargad tarm i allra högsta grad behöver. Jag började också äta ägg (innehåller alla viktiga näringsämnen men kan vara en potent allergen för många människor), började också äta fisk (som också är lurigt eftersom framförallt laxen är full av gifter i 9 fall av 10).
Fibrer rispar & sargar tarmarna
En annan stor skillnad var att jag eliminerade ALLA fibrer och började äta fett i form av riktigt smör, fullfet vispgrädde, creme fraiche och allt sånt. Mejerier är också en potentiell allergen, men både ägg och vispgrädde funkade väldigt bra för mig. Det var långt senare som jag började experimentera med hel-karnivorisk kost för att hitta mina sista intoleranser. Det behövdes dock inte för att fixa tarmarna, det var mer ett finlir när jag redan hade lärt mig massor om min kropps intoleranser och näringsbehov.
Symptombaserad feedback
Allt jag gjorde var egentligen att gå på symptomen jag hade. Om något fick magen att svullna eller påverkade stressnivåerna, pulsen, toalettbesöken, sjukdomskänslan eller min pollenallergi (tänk på gungbrädan, pollenallergin blir sju resor värre om kroppen är belastad med massa saker man egentligen inte tål!)
Det tog några veckor innan alla symptom var borta, men hade otroligt känsliga tarmar lång tid framöver. När jag flyttade till Kina var det verkligen ett minerat fält att försöka hitta mat som inte fick allting att blossa upp igen, men det gick!
Helt symptomfri!
Idag är jag helt symptomfri och kan äta vad jag vill. Reagerar på vissa livsmedel som banan, avokado, rödvin och mörk choklad genom att bli täppt och kliig, kan även få lite hög puls och sånt men alla symptom från magen är helt 100% borta. Tester för läckande tarm visar att jag fortfarande har läckande tarm, men eftersom jag inte har några direkta symptom tar jag mig friheten att tolka det som att det är inom ett normalt intervall.
Tester vs verkligheten
“Läckande tarm” låter jättehemskt men jag är skeptisk till många funktionsmedicinska tester och är lite konspiratorisk med att de ibland hittar fel som inte finns. Jag har inget belägg för det, men jag gör en del tester för mitt företags räkning (alltså inte för reklam eller så utan just konkurrens- och marknadsanalys för det som inte är kopplat till bloggen/sociala medier) och det finns väldigt mycket tester som jag inte alltid förstår vad som testas.
Jag är överlag positiv till att testa och mäta (en viktig del av biohacking) men jag tror att självkännedom måste komma på första plats, dvs hur mår jag? Hur funkar jag? Känner jag mig stark? Frisk? Normala toavanor? Frisk hy? Normal aptit? Allt sånt där!
Konventionella råden för Crohns sjukdom
Det finns mycket att säga om de läkemedel som skrivs ut, men jag tänkte hålla mig till kostrekommendationerna. Om ni vill läsa om läkemedlen så skriver jag gärna om det också, det är bara att säga till 🙂
Jag hittade ett trevligt examensarbete från Göteborgs Universitet som jag länkar här, som tar upp just kostens betydelse. De tar upp fördelen med att “exkludera kött och ägg”, följa FODMAP (ta bort vissa sockerarter som irriterar tarmarna) och SCD (special carbs diet) som är en liknande grej med att tex fermenterbara oligosackarider, disackarider, monosackarider och polyoler är väldigt retsamt. Dock rekommenderas ofta kostfiber, men inte de vita fibrerna som finns i pasta och ris.
Varför vegetariskt?
Jag ser de vegetariska rekommendationerna som problematiska eftersom de inte verkar bygga på ett djupare resonemang. De som rekommenderar detta utgår från att en semivegetarisk eller helvegetarisk diet automatiskt är nyttigare, men det beror ju helt på vad patienten väljer för livsmedel. I de fallen där patienterna upplever sig bättre kan man också fråga sig vilken diet de hade från början?
När “kött och ägg” orsakar problem, är det för att det föreligger en intolerans emot äggvita (och/eller äggula?) för kött i sig är nämligen extremt icke-allergent! Vilken typ av kött pratar de om? Är det gräsbetat lamm eller vilt från den lokala viltbutiken?
Kött i form av nöt och lamm är väldigt säkra, och oerhört näringstäta livsmedel. Makrill ätar jag själv mängder av pga omega 3 innehållet (anti-inflammatoriskt), gris tål de flesta och det är en bra fettkälla (tex bacon av hög kvalité) för att inte tala om vilt! Både vildfångad fisk och vilt i form av hjort, älg, vildsvin mm. Organ från dessa fyrfotadjur (lever och hjärta framförallt) är lättsmälta och fullproppade med näring. Näring som Crohnspatienter saknar!
Klassisk (animalisk) low carb utan fibrer
Oprocessade animalier (kött och fisk) samt stabila fetter (ister, talg, kokosolja, olivolja och smör) har goda chanser att minska eller till och med eliminera symptomen. Särskilt om man samtidigt jobbar med sin stress/stressfaktorer. Frukt och nästan alla grönsaker ryker på den här dieten, men de kan plockas in igen allt eftersom tarmen läker och man lär känna vad man faktiskt tål och inte. Alkohol och rökning är förstås nolltolerans på eftersom det är oerhört destruktivt för tarmarna!
Ketos som en andra växel!
Vill man ta det ett steg till kan man testa att gå in i ketos helt och hållet. Jag gick in i ketos några veckor efter att jag hade lagt om min diet och tycker fortfarande att det är expressvägen till healing vad jag än har problem med. Jag är inte i ketos konstant längre, för det behövs inte. Nu lever jag ketogent i perioder, när jag får feeling. Annars äter jag allt (efter vad jag tycker att jag behöver, eller vad jag har för olika mål!)
Nedan stycke innehåller länkar till mina böcker!
Det här inlägget är på inga sätt ett reklaminlägg för mina böcker, men jag vill ändå nämna att jag skrivit en del om ketogen kost eftersom jag förkovrat mig i det sedan 2009! Du hittar mängder med gratis inlägg här på bloggen, samt fler inlägg i forumet. Det finns två böcker kvar i tryck (danskt band) samt som ljudböcker och E-böcker och det är först och främst den lite striktare KETO – Den kompletta boken om ketogen kost, samt Ketoguiden.
En “varning” innan du köper (så att du inte blir besviken) är att jag ALDRIG skriver ut kalorier eftersom keto är en läkande kost för mig, inte en bantnings/kaloriräknarkost. Alla recept är ketogena med målet att ta läsaren in i ketos, men att räkna saker på grammet är helt vanvettigt enligt mig.
Disclaimer
#1 Bara som en påminnelse så är du nu inne på en blogg och läser, vilket innebär att det som skrivs är mina personliga tankar och funderingar. Min avhandling handlar delvis om inflammation, men det betyder inte att jag är expert på alla inflammatoriska sjukdomar. Basen för mina texter är nästan alltid egna erfarenheter och vad jag läst och testat mig fram till under de senaste åren. Se mina texter som inspiration till att söka ännu mer information, och våga testa saker som du tror kan funka, eller förkasta det du märker inte funkar! ❤
#2 Det finns många vägar som leder till rom. Jag fastnade för ketogen kost för att det funkade för mig, men poängen här är inte endast ketos utan kanske främst elimination (vill upprepa detta ifall det skulle vara oklart!) det handlar troligen främst om dolda födoämnesintoleranser och status på tarmslemhinnan (man kan ärva en känslig tarm/tarmslemhinna!)
#3 Även om jag skriver böcker så är alla mina artiklar (tusentals) gratis. Det finns ingen paywall här, och mitt incitament är att inspirera till nyfikenhet, hopp och experimentlusta 🙂
Over and out!
Tillägg 👇
Funkar AIP? (och GAPS osv)
Fokus främst på AIP nu men kan dra GAPS med och påminn mig gärna om fler dieter som jag just nu har glömt. AIP står för “Autoimmunt protokoll” vissa säger “Anti-Inflammatoriska Protokollet” och jag tror att det är samma som åsyftas (rätta mig gärna om jag har fel!)
AIP är en uteslutningsdiet där man får äta kött, fisk, skaldjur och inälvsmat, ovanjordsgrönsaker (utom tomat, paprika, aubergine!❌) rotfrukter (sötpotatis, morot, kålrot) fetter som kokosfett, ister, talg och olivolja samt fermenterat (surkål osv)
❌ Man får inte äta processade livsmedel, spannmål (nej inte ens de “nyttiga” i fin förpackning), baljväxter (alla bönor), mejeriprodukter (alla, till och med smör och ghee!), socker, potatisväxter, nötter, frön, ägg, alkohol och NSAID-läkemedel (COX-hämmare för smärtlindring (ibuprofen, naproxen, aspirin osv)
Funkar det?
På grund av att de värsta allergenerna utesluts som ägg, mjölkprodukter, vetemjöl, omega 6-fettsyror (dåliga fetter, nötter och fröer) samt alkohol (otrolig tarmstörare) är det många som blir hjälpta men med mina strikta glasögon på mig ser jag fler allergener. Jag ser skaldjur och rotfrukter som potentiellt problematiska framförallt sötpotatis men också morot. Vissa behöver utesluta varenda grönsak och vartenda djur som inte går på 4 ben, så känsligt kan det vara och det kan vara väldigt svårt att acceptera för vissa som “testat allt”.
GAPS = Gut And Psychology Syndrome (Diet)
Liknar AIP nästan exakt men används för att behandla autism, ADD/ADHD, dyspraxi, dyslexi, schizofreni och depression. Jag säger inte att det funkar jag säger bara att dieten finns och den baserar sig på hypotesen att alla dessa tillstånd har med tarmstatus och tarmflora att göra. Upphovskvinnan Natasha Campbell har behandlat sin egen autistiska son och som läkare många, många problematiska barn genom att läka deras tarmslemhinna. Leaky gut = leaky brain vilket kan bli helt förödande för vissa, framförallt barn och ungdomar!
Funkar det?
Jag svarar samma som ovan att dieten fortfarande innehåller potentiella allergener men GAPS handlar om att bara äta benbuljong i början och sen successivt lägga till mer “normal” mat allt eftersom tarmfloran byggs upp. Så länge man tänker på det är det absolut värt ett försök om man har en inflammatorisk tarmsjukdom eftersom den är mer liberal efterhand.
Om hemorrojder
Inget inflammatoriskt tillstånd utan beror på livsstilsfaktorer. Förstoppning och mycket stillasittande ökar risken. Behandlas med receptfri salva om det inte är så mycket, annars kan det behöva opereras.
Crohns/Ulcerös kolit vs IBD vs IBS
Är du osäker på vad du har? Du behöver boka in dig på vårdcentralen och berätta om dina problem och sen göra läkarundersökningar för att få en diagnos. IBD (inflammatorisk tarmsjukdom) kan vara samma sak som Crohns och Ulcerös kolit men det behöver inte ha med autoimmunitet att göra. IBS är en irriterad tarm som kan ge mycket svullnad, ömhet, toaspring men också förstoppning, dock utan synlig åverkan på tarmen. Koständring funkar garanterat på IBS, de flesta blir bättre med minskad mängd fibrer! Se nedan graf.
“Ta minsta lilla förändring på allvar och tejpa inte över varningslamporna. Vaknar jag på morgonen och känner att något inte stämmer funderar jag på vad som varit annorlunda…” skriver Maggan, och jag tänker på hur många som fungerar tvärtom och istället har strutsbeteende.
Har du tydliga symptom blir det “enkelt” för du har något väldigt tydligt att gå på. Har du diffusa symptom är det betydligt svårare. När jag började lägga om livsstilen var allting otroligt diffust. Jag visste inte ens om hur jag “skulle” må, det fanns ingen frisk referens.
För att kolla om man är i förklimakteriet ska man ta sina blodprover dag 1-5 eller dag 21 (eller dag 21 till 24). Jag har tagit mina prover dag 5, vilket innebär att mätpunkterna är min low point.
