Om man misstänker att man lider av hypotyreos, kan man gå till läkaren och ta sköldkörtelprover. Såhär ser läkarnas referensintervall ut:

Normala referensvärden på sköldkörteln:

TSH 3-4
T4 9-22 pmol (fritt)
T3 2,5 – 5,6 pmol (fritt)

För att testa för autoimmunitet kollas också TPOAK och TgAK som har följande ref.intervall:

TPOAK ska ligga under 5,6
TgAK ska ligga under 4,8

Värdena stämmer inte!?

Efter att ha läst på om vad de rådande experterna inom hypotyreos säger så verkar det här stämma bättre:

T4 ska ligga så högt som möjligt
T3 ska vara 1/3 av T4
TSH verkar mindre relevant

Jag började läsa på när en släkting började misstänka hypo, och det var också i samband med det som jag började gräva efter experter. Dock måste jag säga att vägen till experterna är kantad av mycket smutskastning, något som var ganska nytt för mig. Jag är väldigt liberal när det kommer till mediciner, men många läkare blir anmälda när de skriver ut “för mycket”, även om patienterna blir bättre och även om de verkligen behöver den medicinen de får. Sverige har ju ett ganska tight regelverk. Vad som är fel eller för mycket kanske inte jag kan avgöra, jag kollar mest på kemin. Slut på disclaimer.

Det viktiga sköldkörtelhormonet läkare ignorerar

Så oavsett var perfekta sköldkörtelvärlden ska ligga så finns det ett hormon som läkare generellt sett inte mäter och i många fall inte vet om.

Det är rT3 – reversibelt, inaktivt T3 som blockerar det aktiva T3.

Bara som en kort repetition:

 

TSH signalerar till sköldkörteln att producera sköldkörtelhormonet T4 som konverteras till T3 i levern, sin aktiva form.

För att detektera att detta funkar som det ska behöver man veta rT3 och förhålladet mellan T3/rT3. Om förhållandet mellan dessa är lågt produceras för mycket rT3, men huruvida T3 faktiskt når cellerna visas inte i något blodprov.

Inget rT3 i standardblodprov

I vanliga fall ska vi ha väldigt mycket mer T3 än rT3. Kroppen reglerar sin ämnesomsättning med gas och broms. Levern konverterar T4 till rT3 som ett sätt att städa undan tillgängligt T4, så det är normalt att ca 40% går till T3 och 20% till rT3.

Hur förhålladet verkligen är syns dock inte alls i ett vanligt blodprov. Det gör att man kan ha jättemycket hypotyreos med normala testresultat!

När tillverkar man för mycket rT3?

• Känslomässig och fysisk stress
• Biologisk stress (sjukdom, operation, kronisk stress, droger, inflammation)
• Låga järnnivåer
• Långtidsanvändning av betablockerare
• Borrelia
• För mycket tungmetaller (avgiftning)
• Svält och kalorirestriktion
• Dåligt behandlad diabetes
• Skrumplever och andra leverproblem
• Problem med njurarna

Tecken på för stor rT3 konvertering

Eftersom rT3 binder till tyroidreceptorerna och hindrar T3 för att komma in i cellerna, är symptomen ökad hypo. Symptomen för hypo är individuella men kan vara ökad trötthet, ångest, deppighet, behov av att sova och ta tupplur mitt på dagen, osv.

Tecken att titta efter i ett vanligt blodprov

Innan du ber läkaren testa rT3… kolla efter följande

• Fritt T4 är mycket högre en period
• Fritt T3 är extremt lågt, vilket är en effekt av att rT3 blockerar alla cellreceptorer.
• Fritt T3 är högt pga njurproblem eller låga järnnivåer, men kroppen använder det inte.

Hur man sänker rT3

Min tolkning är att det främst är ett lever- och binjureproblem, så att eliminera all stress är nummer ett: psykologisk stress, fysisk stress och biologisk stress. Bra mat med rena råvaror, ingen hård träning men gärna yoga, meditation, promenader och simning. Vissa länder kör med järn och B12-injektioner för att sänka stressen i kroppen, men det gör vi inte i Sverige vad jag vet. Om pre-diabetes förekommer – håll den i schack oavsett vad.

T3 och NDT verkar mer effektivt än levaxin som är standard i Sverige.

Leverstöttning

• Kända leverrenare som jag själv använder ofta är: mjölktistel, NAC och maskrosrot.
• 200-400mcg selen om dagen

Summa summarum

Läkarnas tester säger inte allt. Många med hypotyreos får ingen diagnos för att värdena ser normala ut, trots att T3 aldrig når cellerna. Läkare mäter sällan eller aldrig rT3, och ser inte hur stor andel T3 som blir blockerat. Om man ändå uppfyller alla symptom har man troligen problem och det finns mycket man kan göra själv.

Nummer 1 är att följa en blodsockerreglerande kost, nummer 2 är att göra det till sitt jobb att hantera alla typer av stress på systemet. Det innebär att ta tag i allt från rökning till en besvärlig jobb- eller vardagssituation. Extrem passivitet är också stress, så om ingen träning sker alls är det viktigt att komma igång med något. Om träning redan förekommer, se till att den är snäll mot kroppen och inte kör slut på systemet. Stötta levern genom att undvika alkohol till varje pris, byt ut kaffet mot maskroskaffe och investera i ett bra selentillskott.

Referenser