Har du mätt din sänka? Snabbsänka är ett stick i fingret som talar om hur dina inflammationsnivåer ser ut för stunden. Vad man mäter är nivåerna av CRP, ett protein som ökar när makrofager och T-celler utsöndrar interleukin-6 (aktivt immunförsvar som reagerar på någonting)

Inflammation i kroppen kan bli kronisk och tar sig då uttryck som värk, övervikt, trötthet och allvarliga sjukdomar som cancer.

Maggan pingade mig om sina CRP-värden och hur det korrelerar med främst järnbrist, men också envis övervikt (Tack Maggan för all inspiration, jag älskar att grotta ned mig i det här!) så varför inte ta ett djupdyk, jag är helt säker på att många kommer att känna igen sig!

Maggans CRP-värden

B-SR
Röda blodkropparnas sänkningsreaktion, SR, används vanligen som ”screening-test” på sjukdom med inflammatorisk aktivitet eller för att följa aktivitetsgraden vid tidigare känd inflammatorisk sjukdom. Man mäter hur snabbt de röda blodkropparna sjunker i ett provrör. Testet mäter kronisk inflammation. 

P-CRP (Snabbsänka) 
Mäts i blodplasman och anger mängden c-reaktivt protein som indikerar akut inflammation/infektion. Man ska ha under 10 mg/L, friska personer ska ha under 3.

Om man är äldre än 50 år verkar sjukvården vara okej med att B-SR är uppe på 30 och snurrar, men någonting händer ju i kroppen för utan någon inflammatorisk aktivitet alls är värdet 0. 

Maggan skriver:

Jag är inte orolig vid så måttlig förhöjning, bara nyfiken eftersom jag letar vad som kan hindra min viktnedgång. Tänk om jag har någon dold infektion/inflammation någonstans som hindrar mig från att gå ner i i vikt och som vore enkel att häva?

Sen många år är jag noga med att äta LCHF med betoning på antiinflammatoriskt dvs undvika gluten, omega-6 och fytinsyra så mycket det går. Därför är det extra irriterande med dessa förhöjda värden. Hur skull de varit om jag inte åt så medvetet? Hade jag haft högre värden och blivit utredd då?

I höstas kostade jag på en privat provtagning och betalade för att få ett utlåtande av en helt extern läkare. De hade det högre gränsvärdet 30 mm och jag fick precis 30 mm och följande utlåtande: ”Din sänka ligger lite gränshögt, tycker du ska följa upp detta via oss eller din vårdcentral med nytt prov inom 4 veckor.”

Jag har strukit under det jag tycker är intressant. 

LCHF är en anti-inflammatorisk kost, så mycket vet (och märker) vi! Hur illa hade det varit på “vanlig” kost? Finns det en dold inflammation som hindrar viktminskning?

Min observation är att personer som har svårt att gå ned i vikt, trots bra kost och kilon att ta av, har förhöjda inflammationsvärden.

Maggans spaning

Sänkan är ett väldigt gammalt och beprövat mätvärde, helt analogiskt och lätt att utföra. Just därför tycker jag några saker är konstiga. Man har under åren förändrat så att högre sänka är mer accepterat idag än det var förr. Jag kan se ekonomiska/politiska orsaker till det (sjukvården blir dyrare om fler anses sjuka), men det var inte det jag frågade efter. Jag frågar efter min hälsa och vad jag kan göra åt saken. Ska jag bara acceptera att jag går år efter år med förhöjd sänka utan att veta varför?

Nu varierar de gränsvärdena mellan 0-20 mm och 0-30 mm för kvinnor 50+ och jag förstår inte varför det ens ska vara olika referensvärden på olika lab och ännu mindre varför vi som är äldre skall acceptera högre inflammationsgrad i kroppen?

Nästa sak jag upplever ologisk är att man kan läsa sig till att sänkan stiger vid anemi och övervikt. Jag har dåliga järnvärden (både Fe och Hb) och jag har övervikt. Vad är hönan och vad är ägget i det här? Är sänkan hög för att jag även har låga järnvärden? Är den hög för att jag har övervikt? ELLER har jag övervikt för att sänkan är hög? Min man har också övervikt trots låg sänka, men han har betydligt lättare än jag att gå ner i vikt. Finns det samband?

Hallå Martina? Har du några tankar om sänkan?

Ja, det verkar finnas mycket som länkar inflammation till både övervikt och diabetes för när man gjort studier på möss och injicerat dem med inflammationsskapande cytokiner så har de utvecklat insulinresistens. Man har också sett att personer med kronisk hepatit-C löper ökad risk för D2, så även personer med reumatism.

En annan faktor verkar vara att inflammation uppstår i fettcellerna, så ju mer fett ju mer inflammation? En idé bakom detta är att mitokondrierna inte fungerar som de ska när stora glukosmängder skyfflas in i fettcellerna, år ut och år in. Det ger ökad mängd ROS och AGE (reaktivt syre, oxidativ stress och skadade proteiner). Skadade proteiner gör cellerna trötta och slöa, vilket skulle kunna förklara inflammationsreaktionen som uppstår i cell efter cell.

Innan trodde man att fettet på kroppen bara satt där som en passiv deg, men det är inte sant för fettet är ett endokrint organ med biologisk aktivitet. Fettet i sig utsöndrar IL-6 och TNF-alfa, två inflammatoriska cytokiner. När en fettcell blir inflammerad så blir den insulinresistent, tänk då om man har massor av inflammationsdrabbade fettceller! Om man tänker lite på epigenetik så kan man också ana att den här processen “switchar på” inflammationsdrivande gener som fortsätter att säga till kroppen att pumpa ut cytokinerna.

Att gå upp i vikt är en anabol process, uppbyggande medan inflammation är en katabol process – nedbrytande. En teori bakom övervikt och inflammation är att kroppen försöker vara i balans. Inflammationen skapas som ett sätt att hålla vikten och fettmängden inom en acceptabel nivå, för att inte kroppen ska förlora viktiga funktioner. 

Så hur kommer järn in i bilden? 

Järnbrist och inflammation hänger ihop. De inflammationsskapande cytokinerna påverkar de röda blodcellernas förmåga att absorbera järn. Det gör att kroppen inte reagerar normalt på EPO, erytroprotein, hormonet som stimulerar benmärgen att producera mer röda blodceller. Det ger i sin tur mindre mängd röda blodkroppar, och mindre mängd järn. Om man har en pågående inflammation i kroppen såsom reumatism, chrons, diabetes, övervikt/fetma så har man oftast också lågt järn.

Om man har mycket magproblem och en inflammerad tarm kan järnbristen uppstå till följd av att tarmarna inte absorberar järn. Det sker typiskt om tarmarna är superinflammerade och man kanske till och med har blödningar i tarmen.

Symptom på järnbrist

• Trötthet
• Känsla av svaghet
• Blek
• Snabb puls
• Oförmåga att träna, flåsig

Hönan och ägget 

Övervikten skapar inflammation som i sin tur skapar järnbristen, det är så jag ser det men när man väl har en kronisk inflammation behöver man stävja den för att lösa de andra problemen. Inflammationen minskar med mindre kroppsfett, men i USA vet jag att man kan få Järn + B12 intravenöst. Kan man få det i Sverige också? Det verkar i vilket fall effektivt. Man kan också få EPO-injektioner för att öka produktionen av röda blodkroppar.

Jag tror att man måste jobba på flera fronter och att inflammationsdämpande kost är steg 1. Om övervikten sitter som berget får man gå runt problemet och tillsätta vad som saknas (järn, kanske en bra probiotika, prebiotika för att öka upptaget.) Jag började själv nyligen med Betaine-HCL, saltsyra för att bryta ned maten bättre och ta upp mer näring. Det kanske också skulle kunna ge bättre förutsättningar för att sänka inflammationen.

Det är så jag tänker kring de här sambanden, har du några tankar och idéer? 

Mer läsning för den intresserade

1. Yanoff, L. B., et al. “Inflammation and iron deficiency in the hypoferremia of obesity.” International journal of obesity 31.9 (2007): 1412-1419.
2. McClung, James P., and J. Philip Karl. “Iron deficiency and obesity: the contribution of inflammation and diminished iron absorption.” Nutrition Reviews 67.2 (2009): 100-104.
3. Trayhurn, Paul, and I. Stuart Wood. “Adipokines: inflammation and the pleiotropic role of white adipose tissue.” British Journal of Nutrition 92.03 (2004): 347-355.
4. Trayhurn, Paul, and I. Stuart Wood. “Adipokines: inflammation and the pleiotropic role of white adipose tissue.” British Journal of Nutrition 92.03 (2004): 347-355.

Länk till Maggans inlägg: HÄR!